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抗骨质疏松药物的选用
发布日期:2016-06-15 来源: 作者: 点击:531
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    很多人觉得反正已经老了,反正骨质疏松治疗也没什么办法,治不治无所谓。其实不然,人体器官的衰老是可以延缓的,骨质疏松也是一样,采取一些治疗措施可以延缓骨质疏松。目前,各种抗骨质疏松的药物中,除了部分钙剂是非处方药(OTC),即患者不需要凭医生处方便可根据自己的病情选择使用之外,其他药物都必须经医生开具处方后才能购买使用。这是因为,抗骨质疏松药物治疗临床上选用药物时,须根据患者个人情况合理选择药物,实行个体化治疗的原则。

    首先,要考虑这个药物是否适合所要治疗的患者,要从药物的适应证、副作用以及禁忌证等多方面考虑;还要从患者的角度来考虑,如患者的年龄、性别、女性绝经时间、骨质疏松的程度,以及合并有原发病或者有没有一些并发症等。如许多骨质疏松症患者伴有高血压、糖尿病、骨性关节炎或类风湿关节炎等慢性疾病,同时服用降压、调脂、降糖、消炎镇痛类等药物。这类患者就诊时,应主动告诉医生和药师自己的用药史。因为,药物之间的相互作用可导致药效叠加(加强)或 相抵(减弱),直接或间接影响到药物治疗的有效性和安全性。一些药物甚至会引发继发性的骨质疏松症,例如长期服用激素、抗癫痫药(苯妥英钠、丙戊酸钠等)的患者,其骨量低下与使用这些药物是有关的。

    其次,抗骨质疏松症治疗,如果只用一种药“单打独斗”疗效很有限,要想有效地抗击骨质疏松,必须强调“多兵种作战”。有时候可以通过联合使用一种以上的药物,从而达到更好的疗效。但临床联合用药必须规范,一定要在医师指导下服用。

    此外,抗骨质疏松的药物可分为小分子药物、维生素类、激素类、单克隆抗体等类别,剂型有各种口服片剂、喷鼻剂、注射剂、皮下植入剂等,给药周期也有比较大的差异。有每日1次或2次、每周1次、每月1次,甚至有每年1次给药的。剂型与剂量存在的差异将直接影响用药的安全性和有效性。 

    总之,如何合理搭配以达到较好的疗效,是临床治疗的一门艺术。患者应配合医生,合理选药并在医生指导下掌握正确的用药途径、用药时间 和用药技巧。


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