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市人民医院用新技术预防术后肺栓塞

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近日,在多学科密切合作下,黄山市人民医院医护人员先后成功地为女士实施了静脉滤器植入和取出术,目前患者已康复出院。该技术的成功开展,标志着我市在处置急性静脉血栓形成的方面又有新举措。

家住屯溪阳湖的女士,因左侧股骨颈骨折手术后须长期在家卧床休息。今年4月初,她突发左下肢肿胀疼痛,皮肤青紫,且有疼痛逐渐加剧的趋势,于是,她在家属的陪同下赶到我院就诊。经B超检查示:左下肢深静脉血栓形成。鉴于病情进展迅速,我院立即开通急救绿色通道收治入院,并紧急组织院内专家会诊。会诊专家意见,女士现不宜搬动,如有搬动极有可能造成血栓脱落形成肺动脉栓塞,严重者可致命。于是,专家们为女士讨论出个性化的治疗方案;先给女士放置一枚可以有效拦截血栓的下腔静脉滤器(可取出式),并积极运用内科治疗的方法进行溶栓,待溶栓治疗血栓消失后的合适时间取出下腔静脉滤器,这样不会引起相应并发症。经过与患者家属充分沟通并征得理解和同意后,介入科沈峰主任领衔的团队于410日周末休息的时间,急诊为女士进行了下腔静脉滤器置入术,手术过程顺利。

经近一个月的治疗观察,在下腔静脉滤器的保障下,女士经溶栓、抗凝等积极有效治疗后,下肢明显消肿,血运肤色也恢复正常,从而避免了更大范围的血栓形成。3周后的B超检查显示证实了这一点。因此,近日我院放射介入科医生又在麻醉科黄文新主治医师协助下,顺利地取出下腔静脉滤器。

    放射介入科的吴山医生介绍说:下肢深静脉血栓形成是最常见的周围血管急症疾病之一,与长期卧床、恶性肿瘤、重症创伤、关节置换以及其它大手术、服用避孕药或激素替代治疗等因素有关。下肢深静脉血栓形成除了造成肢体肿胀的影响外,严重的并发症就是肺动脉栓塞。而肺动脉栓塞更可出现胸痛、咯血症状,严重者可出现休克,甚至猝死等危情。下腔静脉滤器的置入术作为一种新技术,是目前预防静脉血栓脱落引起致命性肺动脉栓塞的适宜手段。