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我院成功抢救一名股动、静脉受伤患者

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1025上午,经多学科医护人员的共同付出,病情趋于好转的27岁小伙子盛海鹰终于从重症监护科(ICU)转入普通病房。

109午夜刚过,院120”接到求助电话:离医院不远处的某酒店门口地面上躺着一名满身是血的小伙子需要急救……不到10分钟后的1225分,这名被大家撕心裂肺地呼喊着盛海鹰姓名的小伙子,被紧急送到了该院急诊抢救室。接诊护士叶俊想迅速了解这名意识模糊的小伙子受伤程度,当他刚要脱下他的右裤腿时,一股热血从腹股沟深处冒出,他顾不上多想,立即用双手紧紧地按住出血口,并大声让同事帮忙。一旁的胡丹华和她的同事见此情景,立即跑到盛海鹰的左侧,边帮助脱下他的另一只裤腿,边协助按压出血点。总值班获悉后,立即启动急救绿色通道,并将病情的危急程度逐级上报。当盛海鹰的身体完全暴露时,在场的医护人员至少清点出他的全身有四处3-10厘米的伤口,而且正不停地冒血。

对于其他三处伤口,急诊科医护人员娴熟地用纱布和绷带进行加压包扎,而对于腹股沟处的伤口,因出血压力大,单靠包扎不满足止血要求,于是,两名医护人员轮流用手部力量去压迫止血,而一旁的另两名医护人员则用双手固定烦躁不安的盛海鹰。期间,创伤骨科、肝胆外科、胸外科、胃肠外科、重症监护科等会诊医生纷纷赶到,有的专科甚至来了两名医生。年轻的刘启岑到场看到按压止血的两名护士满身是汗后,主动上前协助按压,与此同时,从急诊二楼赶来支援的凤医生也参与到抢救过程中去。从事后的监控录像上统计,整个急诊抢救室的抢救过程,数名医护人员仅压迫止血就消耗20余块纱布。

转院是不可能的!其他专科也暂不具备救治条件。经过简单并细致的讨论,大家临时决定就地展开抢救。很快在急诊科医护人员的护送下,完成术前准备的盛海鹰被转移到手术室进行急诊手术。护送过程中,叶俊、胡丹华、刘启晨等人始终没有松开那用力的手掌。执行手术的任务交给了创伤骨科和胃肠外科。创伤骨科的汪志群因为之前加班,近晚11时才进了家门,可因为这次急诊,他又于1245分许走出了大门。

手术台上,切开皮肤和组织的一刹那,作为主刀的孙峰和其他医护人员被眼前的场景所震惊。盛海鹰的右侧股动脉、股静脉均呈纵型不规则离断。几名医护人员在孙峰、汪志群的组织下,边进行抢救,边通知科内其他专家尽快来指导和协助手术。经过近两个小时的压迫止血和缝合,340分许,盛海鹰的股动脉被大家成功修复;修复完股动脉,他们又着手修复了他的股静脉。盛海鹰受伤静脉范围广,程度重,并且受伤的部位已累及股静脉及其丰富的分支。两名创伤骨科的医生用绣花般的技术,苦战3小时才准确地吻合了股静脉及其分支。

修复完了血管,创伤骨科医生将手术的主角交给了胃肠外科,而自己在现场成了配角。汪一兵、方俊和他的同事先用腹腔镜在盛海鹰的肠道里寻找第三个伤口,终于在横结肠肝曲找到造瘘口,并细致、缜密地进行缝合,还反复用温热的生理盐水冲洗肠腔里流出的大便、脓液及肠内容物,直至冲洗液清澈流出。在整个抢救过程中,盛海鹰共输血浆和红细胞超过了3000毫升。

1010上午10时许,完成所有手术的盛海鹰被转入重症监护科(ICU)进行监护和观察。在这里他顺利度过了感染关、出血关和生命体征维持关,并进入了身体的恢复期。