黄山,一个值得信赖的城市
突然发病,意外地倒在千里之外的酒店
经过检查,淑萍被诊断为“右额颞脑血肿,量约83毫升,脑疝形成。”听到脑疝形成就意味着颅脑损伤濒临死亡边缘的解释,陪同旅游的人员小刘顿时不知所措,她迅速拨通了淑萍在深圳的女儿电话,并告知疾病凶险程度。
很快医生做出决定。如不尽快手术,生存的一丝希望都没有。“手术,我们不能为她做主,您还是和她女儿沟通吧!”小刘向医院值班领导叶勇毅、蔡炼说明情况。
很快,我院神经外科王希和总值班蔡炼通过小刘临时加的手机微信,与淑萍的女儿进行了交流和沟通。传图片、发语音、微信留言,一切配合得默契,交流得顺畅,只是对方在回复的时间上有些长。
“我们决定手术,不管结果如何,我们没有怨言,只希望您们尽心。”“我们会的!”
于是,一张张没有家属签字的知情同意书,在导游的见证下,签下了我院值班人员的姓名。自深夜1时45分开始,一场与死神赛跑的手术在这里进行着。期间,淑萍多次游离于生命的边缘,但参与手术的方宪清、王希及手术麻醉科的医护人员一一予以应对。
早上6时还没到,我院重症监护科接到电话,手术室通知他们尽快准备床位,随时接诊手术台上的危重病人。
紧急抢救,医护人员很是尽力
经过缜密的安排和对接,
血压81/49mmHg,医护人员迅速加用升压药抗休克;呼吸不稳,即刻予以呼吸机辅助通气保障氧供;强有力脱水降颅内压;增加血浆及白蛋白的输注等一系列措施,阻止脑继发性损伤,实现脑保护,一切极有可能的抢救措施均已考虑到位。在整个住院的11天里,医院启动院外专家会诊一次,院内专家会诊两次,紧急抢救6次,科内查房会诊30余次……慢慢地淑萍的生命体征和病情趋于稳定。
咨询改变,这是对我们最大的安慰
随后,她将在过去24小时内从多位专家处咨询到相关问题,一一地向我院重症医学科医生进行发问,并边问边记录,关键问题有时还要医生重复叙述。她提的问题有些细,细到手术前后瞳孔的变化;观察的细节较为专业,专业到涉及到出入量和补液量。
但这样的情况很快得到改善,在医院呆到第四天后,晶晶开始信任这里的医护人员。提的问题也较为缓和,观察的眼神也很友好。除此之外,让医护人员欣慰的是,淑萍的女儿咨询的话语中少了些质疑,多了些感谢,有时,她们甚至会拎一些水果去慰问坚守岗位的医护人员。
回家,大家给予她们最大的帮助
在医护人员的关心和呵护下,淑萍的生命体征趋于平稳,各项指标正在向好的方向转变。此时,守在重症医学科门口的晶晶和她的姐姐有了让妈妈“回家”的设想。
获此消息的该科张牧城主任主动与晶晶进行交流,并提出自己的看法和多条方案建议供其决策参考,最终晶晶选择了联系SOS。
说起安全回家,对于重度颅脑损伤的淑萍来说的确不是一件容易的事。生命体征的维护,转运途中风险的应对、病情资料的对接等问题都需认真、细致地安排和筹划。
为应对路途中可能的风险,医护人员尝试着让淑萍做脱机实验;此时淑萍又出现了严重的高热症状,医护人员在为其降体温的同时,紧急排查发热原因;为了方便路途气道管理及病情需要,医护人员特意为其进行了经皮气管切开术。除此之外,该科还特意指定专人与SOS深圳分公司的工作人员进行无缝对接,为转运做最周密的安排。
经过三天超过70余小时的准备,