我院完成市内首例腔镜下尿道会师术

2月24日，泌尿外科完成我市首例尿道会师术，因外伤不幸致尿道连续性中断的患者汪先生，因此成为该类手术受益的第一人。

2月8日，46岁的汪大哥因“车祸至下腹部外伤2小时”入院，当地医院诊断为严重的多发伤,考虑到患者病情复杂，随即转往我院作进一步诊疗。接诊的沈洪主任医师带领他的团队，与ICU、骨科、胸外科等相关科室医生为其进行病例讨论。在积极进行抗休克、维持生命体征的同时，决定择期为其修补受损断裂的尿道。

治疗尿道断裂一般都采用开放式手术经会阴切开尿道断端吻合，这种传统的手术治疗，手术创伤大，恢复慢，术后发生尿道狭窄等并发症高，患者还需定期尿道扩张，十分痛苦。为提高汪大哥康复后的生活质量，考虑到他的实际情况，泌尿外科沈洪主任医师决定采用“内镜引导下尿道会师术”的治疗方式。腔镜下尿道会师术在治疗尿道损伤过程中，较传统开发术式具有时间短、损伤小、并发症少等优势。该手术适用于伤势严重，或有其他盆腔脏器合并伤，且不能耐受较复杂的手术的伤员。

腔镜下尿道会师术的手术方法是：全麻后采取原膀胱造瘘和尿道开口的两个通道，斑马导丝引导下缓慢进入输尿管镜，借助输尿管镜仔细地检查损伤部位，精细地用水冲开水肿糜烂的组织，并在导丝的引导下不断前进，输尿管镜不断向中间损伤部位会师，恢复了尿道的连续性，成功完成尿道会师。目前汪大哥术后恢复良好。

“随着泌尿外科腔镜技术在临床上的运用，手术可以通过屏幕直观探查，也避免很多开放式的手术治疗给患者带来的痛苦。当然内镜下手术治疗也对医生的技术水平有更高的要求，市人民医院也通过自身业务水平的一个提高，给患者带来更安全更有效的治疗。”沈洪医生说。