介入放射科为90岁老太再辟食管“新道”
浏览量:266
8月21日,在我院放射介入中心的诊室里,年轻的沈峰主治医师为一个月前手术的邱奶奶整理“人工食道”,并向她身边陪护的子女进行健康宣教。邱奶奶的子女用“不是亲人胜亲人”的话语道出此次住院的感受。
7月22日,90岁的邱奶奶因进食梗阻,无法喝水等缘由到该院胸外科就诊。该科接诊医生立即安排进行必要的检查。很快,通过消化道造影,引起邱奶奶进食梗阻,不能喝水的主要原因是胸上段食道占位梗阻,梗阻部位呈细线状。
7月23日,我院胸外科、消化内科、放射科介入组的医务人员聚在一起,为邱奶奶想方设法,同时参与的还有她的两个头发花白的子女。谈及治疗期间的风险,大家更是谨慎小心。因年龄过大,身体虚弱,加之伴有多种基础疾病,开胸等创伤性过大手术,家属坚决不选择;但母亲进食梗阻的治疗愿望很是强烈。经过一番讨论,最终选定了介入治疗方法。随后大家对术中、术后的风险进行评估。因食管呈细线状,术中手术器械需穿过易造成大出血,大家为她准备必要的血液;术后呼吸道及纵隔感染凶险高,家属们一致承诺:我们坚信只要大家尽力去做了,我们子女愿意承担一切风险;术中因应急,邱奶奶可能会出现心率及血压异常波动,心脑血管疾病出现可能须防范。
鉴于梗阻病变位置高,如进行食管支架植入,极有可能导致严重的吞咽异物感,且有可能压迫邻近气管导致窒息,为此大家经商量讨论后决定采用经鼻营养管置入术。
7月24日下午4点,在众多医护人员关心关注下,由于准备充分,经放射科沈峰、吴山、史剑锋医生的共同合作,仅用了40分钟就顺利完成经鼻消化道营养管置入术。术后一周,戴着这根营养管的邱奶奶再也不愁进食了。