历时7小时，市人民医院完成全市首例腹腔镜下右半肝切除手术

近日，一花甲女患者在黄山市人民医院成功地实施了腹腔镜下右半肝切除术。目前该患者恢复良好，并将于近日安排出院。据检索资料显示：目前，腹腔镜下右半肝切除术的难度属于腹腔镜肝脏手术的“巅峰”，对于外科医生的意志和技术都是很大的考验。她的康复，标志着我院腹腔镜肝切除手术已紧随国内先进水平的步伐，并成为省内为数不多能完成此类手术的医院。

61岁的江阿姨是祁门人。 一年多时间前，她因“右上腹部反复疼痛伴背胀”先后就诊于当地医院，虽经多次治疗，但总体效果不理想。今年5月6日，“老毛病”又一次复发后，江阿姨慕名来到黄山市人民医院肝胆胰外科就诊。经较为完善的术前上腹部增强CT和核磁共振检查后，她被诊断为右肝内胆管结石伴胆管炎、胆囊结石伴胆囊炎。根据已故中国工程院黄志强院士对此疾病提出的最佳治疗方法须切除病变胆管的肝脏。一是可以彻底祛除病灶，取净结石，解除狭窄；二是根治性切除治疗，使结石不残留，不复发是最为理想的治疗结果。

5月15日，肝胆胰外科、麻醉科及手术室医护人员合作，并在陈振远主任医师的指导下，实施了腹腔镜下右半肝切除加胆囊切除术。手术自上午9时30分开始，下午16时30分结束，历时整整7个小时。为确保手术连续进行，参与手术的医护人员也仅仅是轮流地吃起了盒饭。更为惊喜的是：实施如此复杂的手术，整个手术过程出血仅100毫升，且术后第一天进食，第二天下床活动。

腹腔镜下右半肝切除术是各种腹腔镜肝切除术中最难最复杂的一类。与腹腔镜下肝左外叶切除等微创肝切除相比，腹腔镜右半肝切除术涉及到第一、二、三肝门的解剖，同时又累及下腔静脉、肝动脉、门静脉，肝短静脉、肝中静脉等重要血管、胆管的处理，所以，腹腔镜右半肝切除被视为一种极其高难度的手术。

近几年，我院肝胆胰胰外科逐步开展腹腔镜下肝脏、胆道、胰腺及脾脏手术。其中，从2016年7月9日至今，肝胆外科已独立完成腹腔镜下肝脏切除手术80余台；包括腹腔镜胰十二指肠切除、腹腔镜保留脾脏胰体尾手术30余例。这些微创手术均获得良好的治疗效果和社会效应，在省内紧跟前沿。