多学科联合诊疗 一站式精准服务

人民医院为人民、服务人民保健康。黄山市人民医院在坚持抓好疫情防控的同时，努力抓好专科业务，加强学科发展，促进各专科协同作战、全面提升，运用多学科联合诊疗模式，实现医院高质量发展，更好地为全市人民健康保驾护航。

2021年9月11日，脊柱外科收治了一名特殊的患者洪某某，男性，72岁，因四肢麻木4年余伴行走不稳1月于入院。入院后诊断脊髓型颈椎病，慢性阻塞性肺疾病，肺心病。术前完善相关检查肺功能提示极重度混合性通气功能障碍，弥散功能中度下降；24h动态心电图提示心率失常，头胸部 CT提示脑白质病变，慢支肺气肿，支气管扩张；心脏彩超提示肺高压。患者颈椎磁共振提示颈3-7椎管重度狭窄，脊髓变性。该患者若不手术治疗，瘫痪风险很大，加之颈髓压迫导致肺部疾病加重，手术存在极高风险。2021年9月15日医务科组织呼吸内科，麻醉科，心内科，神经内科专家联合会诊。一致认为患者本身存在慢性阻塞性肺疾病，肺功能差；颈部脊髓压迫明显，位置高，节段长，手术难度系数大，若手术中再发生缺血再灌注损伤，患者将很难脱离呼吸机，导致肺部感染，呼吸衰竭，故手术风险及并发症极高；专家建议暂行肺部相关治疗，调整肺功能，复查相关检查后根据情况再考虑手术治疗。经过12天的相关治疗，再次评估病情后，黄定安医师决定对其进行手术治疗，但因患者唯一的儿子在上海码头工作，由于疫情防控不能离开上海，黄医师电话反复与其沟通，充分取得患者及家属的理解后于2021年9月27日，在俞胜宝主任医师指导下，黄定安医师主刀，在李毅，毕大鹏两位助手的协助下，顺利地完成全麻下行颈后路椎板扩大减压侧块螺钉内固定术，术后转重症医学科监护治疗。术后第一天顺利脱离呼吸机并转入脊柱外科病房进一步治疗。术后患者胸前束带感消失，四肢麻木明显好转，肌力较术前无加重。术后第4天患者出现胸闷，气喘，再次请呼吸内科，心内科会诊对症治疗，症状得到了大大缓解。经过众多科室协同治疗，多科室护理人员的精心护理于2021年10月13日出院。该患者能取得良好的治疗效果，是医院各个科室多学科治疗的典范。

黄山市人民医院拓宽思路解决民所需、患所求，将多学科联合诊疗救治打造成挽救疑难危重患者生命、让患者便捷就医的生命绿色快速路，同时患者及家属对医务人员充分的信任分不开的，为患者提供了多学科联合诊疗，“一站式”精准服务，提升了广大疑难危重患者的救治成功率，给人民群众带来了全新就医体验！