全面展开自查自纠 旗帜鲜明杜绝欺诈骗保

根据黄山市医保局《关于印发<全市2020年打击欺诈骗保专项治理工作方案>的通知》（黄医保〔2020〕40号）、市卫生健康委转发省卫生健康委《关于进一步规范医疗机构诊疗行为的通知》（皖卫传〔2020〕368号）等有关文件精神，我院高度重视，在院党委书记、院长章隆辉的亲自部署下，成立了由宋巍副院长牵头，医务科、质控办、护理部、医保办及院医保审核专家委员会专家为成员的自查自纠工作领导组。

宋巍副院长指出，要充分发挥医院医保审核专家委员会的职能，旗帜鲜明、立场坚定，定期开展全院性的检查，要在今年医保专项治理工作任务分解的基础上，层层压实责任，严格落实医保制度，严格规范住院收治管理，严格规范诊疗行为，严格落实价格政策，坚决杜绝欺诈骗保在我院发生。

12月23日，领导组成员分成10个检查小组对全院临床科室所有的现病历和收费清单开展全面检查。重点围绕是否存在“超医保支付政策范围、无指征诊疗、高套病种、挂床住院、诱导住院、伪造医疗文书以及自立项目、分解项目、重复计费、提高标准乱收费等行为”。同时要求各治疗组、护理单元要加强日常自查，严格把握住院指征，加强在院病人管理，发现问题立行立改。