这一夜,吴大姐的病情牵动了大家
13个夜晚14个白天,300余小时的等待……被剧毒马蜂蜇伤的47岁吴大姐,在9月17日上午11时终于可以从黄山市人民医院重症医学科转出来。虽然她没有完全痊愈,但对于家属来说,这已是一个很不错消息了。
吴大姐身上留下30余个蜂蜇伤口留
9月4日下午14时许,正在山间劳作吴氏夫妇,因不慎触及地下蜂窝,被激怒的一群数十只马蜂蜇伤后,紧急通过当地120转入我院急诊科。当晚18时36分:夫妻中尤以妻子吴大姐病情更为危重。让接诊的医护人员大吃一惊的是:仔细清点受伤部位,她的头胸部及四肢部位共被毒蜂叮咬30余口,且全身红肿严重……紧急检验检查结果更是让人令人吃惊:她很快出现了明显的多器官功能损伤(肾脏、肝脏、心脏等),与此相对应的检测指标,如肌酐、心酶、肝酶及肌酸激酶等检测值已超出正常参考值数十倍。
“立即进行血液透析和血液灌流!”,会诊的医护人员连转入病房的时间都没敢耽误,便直接将吴大姐安排在急诊科,由血液净化中心医护人员为她进行了血液透析及血液灌流,同时通过大量的急救药物加速蜂毒排出。
令人遗憾的是虽经医护人员没日没夜的积极抢救,但吴大姐症状改善依然不明显,随后病情已发展到出现无尿等急性肾功能衰竭的危情,各项检验检测值也在不断攀升。考虑到病情特别危重,多科室会诊后决定转入重症医学科作进一步治疗。
热情的朋友凌晨3点送来了急救的管路
9月6日晚9时40分,我院重症医学院科郑绍鹏副主任医师与大家坐在一起,又一次为解决吴大姐的病情进行了会商。“虽入院后积极予以血液透析、血液灌流等紧急抢救措施,但吴大姐的病情却无明显好转,反而仍在不断恶化……综合评估,我们只得为她进行血浆置换治疗!”
大家信心满满,期待新的治疗方案能够立即见效。但从医院相关部门得到消息:由于血浆置换配套使用的血浆分离器及管路为高值耗材,此专用器材暂无现货,需临时紧急采购。于是,我院迅速启动应急临时采购预案,这个消息很快传递到400公里之外省会合肥。对方回话:货已备齐,但须在次日经顺丰快递配套寄出。
这样的处理速度显然满足不了吴大姐危重病情的抢救,于是,重症医学科的医护人员立即将此消息朋友圈进行转发,很快多个在合肥出差或旅行的同志纷纷表示,提前结束行程次日一早乘坐高铁携带器材回黄山。就在此时,郑绍鹏医师的好友汪先生获悉后决定连夜自行开车携带器材回黄山,9月7日凌晨近三点,带着众多人的期盼和祝福,配套器材顺利到达重症医学科病房。这一夜,医院领导与中心血站进行协商,也克服重重困难,紧急调配AB型血浆2000ml予以备用。
雨后天晴,吴大姐的生命趋于恢复
在大家共同努力下,所有的器材、血浆等全部到位,并开始进行血浆置换治疗的准备,为确保血浆置换的连续性,郑绍鹏副主任、徐芳媛医师及程晨副护士长主动要求加班,3小时后,血浆置换顺利完成。经众多医护人员锲而不舍地治疗,吴大姐的肌酸激酶在9月7日下午首次出现了大幅下降,由置换前的4万多降到不到2万……
血浆置换下机后,大家又马不停蹄地为她继续进行CRRT(床边连续血液透析)治疗,这一干又是连续的两天两夜(47小时)。通过上述一系列的治疗,吴大姐的肝脏、心脏等脏器功能也逐渐恢复,就连恢复特慢的肾功能也出现了可喜的变化。自9月10日起,吴大姐每天的尿液量逐步增多,到9月17日转科前,她每天的尿量已达2000-3000ml(接近正常人水平)。
如今的吴大姐已转入肾内科普通病房作进一步专科治疗,“滴、滴、滴”的床旁的心电监护提示:目前她的生命体征趋于平稳。