【凤龙说美容】脱发的常见类型

脱发根据病因、临床表现、病程、发病机制分为以下6种常见类型：

01雄激素性脱发

又称：脂溢性脱发、男性型秃发、女性型秃发、遗传性脱发。

发病原因：遗传因素和雄激素（特别是二氢睾酮）的作用是主要原因。毛囊对雄激素敏感，导致毛囊逐渐微型化，毛发变细变软，生长周期缩短。

表现：多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年，男性：通常从前额发际线后移和/或头顶头发稀疏开始，可发展至仅枕部和颞部残留头发。女性：通常表现为头顶部头发弥漫性稀疏，发缝变宽，发际线一般不会明显后移。患者一般头发细软，有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状，头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。

02斑秃，俗称：“鬼剃头”。

发病原因：青壮年因工作生活压力易患斑秃；常见发病原因一般有遗传、情绪的应激反应内分泌失调及自身免疫性等方面。

表现：突然出现的圆形或椭圆形、边界清晰的脱发斑，通常头皮正常无炎症。可单发或多发，严重者可累及整个头皮（全秃）或全身毛发（普秃）。可发生于任何年龄，常突然发生，部分可自愈但也易复发。

03休止期脱发

休止期脱发是由多种因素（如高热、严重感染、大手术、产后、快速减肥、严重创伤、重大精神刺激、某些药物等）引起的一定比例的生长期头发快速向休止期过渡，从而引起弥漫性脱发。

表现：弥漫性头发稀疏，头发整体变薄，洗头或梳头时掉发量明显增多。通常不会完全秃顶。通常是暂时的，诱因去除后6-12个月内头发多能自行恢复。产后脱发是典型的休止期脱发。

04生长期脱发

病因：毛囊生长期受到毒性物质（主要是化疗药物、某些毒物、放射线）的强烈抑制或损伤。

表现：突然、快速、大面积的脱发，常在受到刺激后几天到几周内发生。最常见于癌症化疗患者。通常是可逆的，刺激停止后头发可重新生长。

05瘢痕性脱发

发病原因：多种炎症性疾病（如盘状红斑狼疮、毛发扁平苔藓、硬皮病、毛囊炎性皮肤病等）、物理损伤（烧伤、烫伤、放射伤）、严重感染（如头癣、脓癣）等破坏毛囊干细胞，导致毛囊被纤维组织替代，形成瘢痕。

表现：头皮出现炎症、萎缩、光滑的瘢痕区域，该区域毛发永久性脱落，毛囊开口消失。永久性不可逆。关键在于早期诊断和积极治疗原发病，阻止脱发范围扩大。

06牵拉性脱发

发病原因：长期、持续的外力牵拉导致毛囊损伤（如长期扎很紧的马尾辫、脏辫、发髻，使用过紧的发夹或卷发器等）。

表现：主要发生在发际线边缘或受牵拉部位，头发稀疏、断裂或毛囊周围出现小脓疱。早期是可逆的，长期持续则可能发展为瘢痕性脱发。可通过改变发型习惯预防和治疗。

供  稿：中医科  王凤龙

审  核：陈  君

终  审：吕向东  孙朝瑞